刘麟韵：河北中医药高质量融入共建“一带一路”面临的问题与对策建议

中医药是优秀的传统文化资源、独特的卫生资源和潜力巨大的经济资源。习近平总书记多次强调“中医药学是中华文明的瑰宝”“推动中医药走向世界”。河北是中医药的重要发祥地，中医药文化源远流长，中药材资源富集多样。省委、省政府高度重视中医药事业发展，确立了建设中医药强省的战略目标。省委书记倪岳峰强调，“我省是中医药大省，要充分挖掘潜力、发挥优势，加快中医药产业高质量发展步伐。要健全产业链条，高标准建设中药材种植基地，积极吸引中医药生产、销售企业，打造具有国际竞争力的中医药产业链。要针对中医药特点，强化标准制定、质量追溯和体系管理，加强品牌建设，努力探索出一条发展壮大中医药产业的新路子”。加强与“一带一路”共建国家的中医药交流与合作，传播中医药文化、提供中医药诊疗服务、发展中医药服务贸易，有助于密切与共建国家的人文交流和经贸往来，有助于展示中华优秀传统文化魅力、展现当代河北的发展活力。

河北中医药加快融入全省对外开放格局

近年来，在省委、省政府的正确领导下，全省中医药机构全力落实《河北省促进中医药“一带一路”发展的实施意见》，积极推动与“一带一路”共建国家交流合作，目前已与十几个国家建立合作关系，建成国际学术交流平台3个、中医孔子学院2个、国家中医药对外交流合作基地3家、国家中医药服务出口基地2家、省级中医药服务出口基地6家，在海外注册中药产品和保健品10种，中医药融入全省对外开放格局的步伐持续加快，中医药国际传播力、影响力日益扩大，相关做法获得国家中医药局肯定。

一是搭好平台促交流。省中医药局每年召集重点中医药机构负责人进行座谈，研究谋划对外合作重点事项，依托省中医药工作厅际联席会议，协调解决重大问题，积极跑办国家和省有关部门、行业协会争取支持，努力打造国际交流品牌活动。会同省委统战部、农工党省委等举办四届冀港澳台中华传统医药文化发展大会，邀请冀港澳台四地中医药界人士共同开展中医药学术交流。指导华北理工大学与匈牙利佩奇大学连续举办13届“中-匈医学论坛”，组织匈牙利针灸专家到河北开展学术交流。支持以岭药业连续举办19届国际络病学大会，与海内外共享中医络病理论创新转化成果，关于以岭药业通心络的研究论文在国际顶级医学期刊《美国医学会杂志》刊出。

二是以医促产走出去。省中医药局先后与澳门特区政府卫生局、澳门科技大学签署合作协议，连续多年在廊洽会举办对接会，推动河北中医药大学、省中医院、石家庄市中医院、石药集团、神威药业等与澳门相关大学签约开展合作，以澳门为桥头堡推动我省中医药机构在海外建立分支机构或海外中心，提升我省中医药对外合作质效。支持华北理工大学、河北中医药大学分别在匈牙利和巴西建立两所中医孔子学院，开展“走进中医”“太极拳普及活动”“中医基础理论趣谈”等文化交流活动，派遣中医药文化、学术技术师资，举办中医药教学培训交流及中医药进社区、进学校等活动，提升了河北中医药在匈牙利、巴西的影响力。支持河北中医药大学在巴西戈亚斯州挂牌成立中医药诊疗中心，在巴西开展中医药“巡展、巡讲、巡诊”活动。支持华北理工大学与匈牙利东方国药集团合作建立联合研究中心，持续开展中药种植项目，推进“中国-匈牙利中药培植和研发中心”项目建设，为中药材引种欧洲做出有益尝试。支持以岭药业依托海外络病学会开展中医药知识讲座，提高当地医生中医药水平，目前连花清瘟已在近50个国家和地区注册销售。

三是优化环境引进来。省中医药管理局会同省商务厅等出台《关于加快中医药服务出口基地建设的通知》等多项政策，支持各地因地制宜拓展各领域对外合作，扩大中医药服务贸易。河北中医药大学、石家庄市中医院与澳门科技大学开展科研引智合作，开展循证研究项目，连续为我省举办五期科研人才培训班；安国与澳门开展中药道地药材ISO国际标准研究合作；省医疗气功医院吸引德国、日本等国学员学习中医养生功法；省中医院和省侨联搭建远程会诊平台，向海外患者提供线上健康咨询服务；以岭医院健康管理中心与台湾络病学会合作，为在冀台商台胞健康体检建立多维度中医健康档案、提供全流程健康管理服务。

河北中医药高质量融入共建“一带一路”面临的问题

中医药涉外服务承接能力有待发掘。如秦皇岛中医院虽然是首批国家中医药服务出口基地，但涉外服务存在收费标准低、注册涉外康养机构难等问题，导致该院有好产品却无法面向入境游客提供，接待外籍游客健康服务量和收入无法持续提升。

鼓励中医药涉外产业发展的引导性支持性政策还“不解渴”。如省内的出口引导性项目较少，特别是目前我省中医药机构赴“一带一路”共建国家中医诊疗中心服务中医师生活成本较高，外派难度依然较大。此外，优势中成药出口缺少减税、补贴等激励政策，中药材出口较中成药出口多，一些道地中药材经日韩再加工后返销入境，反而冲击了我们自己的大健康产业市场。

我省中药材纳入中医药国际标准体系进度较慢。由于缺乏支持政策，目前我省仅有2种道地中药材正在申报ISO国际标准，相较发达省份总量较少，影响了相关中药材定价话语权。

中医药海外宣传推广不充分。我省中医药名家著作外文释义版种类较少，中医药机构海外宣推支持政策较少，通过海外社交媒体传播中医药文化较为困难，中医药海外传播力受限。特别是由于中西医在哲学认知、思维方法上的不同，导致除受中华文化影响较大的亚洲邻国认可中医药外，不少国家民众很难理解中医药作用机理。

我省中医药涉外教育培训存在短板。我省不少医学院校目前尚未接收留学生进行中医药学历教育，涉外师资少，即便开展短期培训规模也不大。我省的中医孔子学院及一些企业在海外开设中医药培训课程参加人员范围较窄，推动更多海外主流医院医生对中医药的了解与认可还未探索出有效路径。

中医药产品和服务出海存在技术性贸易壁垒。因一些国家构建法律壁垒、技术标准壁垒、认证制度壁垒等，连花清瘟、八子补肾等在国内合法销售的中成药在当地只能作为食品、保健品或食品补充剂出售，中医服务只能作为替代疗法存在。一些国家中医药服务没有进入主流医院、更没有纳入医保，也限制了我省中医药产品和服务出口。

推动河北中医药高质量融入共建“一带一路”的对策建议

实施我省中医药国际合作专项，在争取财政支持的基础上，鼓励社会资本积极参与中医药“一带一路”建设，设立专项基金，推动形成政府搭台，大学、企业唱戏的新路径。

在产业领域，支持我省中医药机构、中药企业与非中医药机构建立多元主体间优势互补的合作机制，鼓励中医药服务出口基地建立涉外中医药康养机构，开发适应海外市场需求的中药产品和健康服务产品，开发有河北特色的中医药涉外健康服务包，擦亮中医药涉外服务品牌。支持企业在海外注册产品和专利，保护中医药知识产权。对服务出口额大幅增加的中医院、研究院和中药产品出口额大幅增加的企业按年出口额给予税收减免、信贷支持或财政补贴。

在科研领域，支持开展中医药科研引智专项，支持省内高校、中医药科研机构和企业与海外建立更紧密的科研合作关系，建立中医药联合科创中心，组建跨学科科研团队，用人工智能、超算等最前沿的现代科技手段阐释中医药作用机理，支持我省中医药科研成果在海外主流医学期刊发表。积极开展中医药相关国际标准规范研究，出台激励政策，鼓励高校与企业合作，有计划地申报中医药国际标准，并利用国际标准重塑行业话语权。

在文化外宣领域，针对海外民众心理和认知习惯，开发涉外中医药宣传产品，在更多海外媒体平台发布，吸引友好省州政府、大学、科研和医疗机构代表来我省体验中医药服务，并通过举办海外巡诊、巡展、巡讲等多种形式共同讲好中医药故事。

在人才培养领域，探索多元主体共同培养中医药涉外人才的模式，支持河北中医药大学招收留学生，在中医药院校开设线上和线下课程，与“一带一路”共建国家建立合作机制，定期培训海外主流医院医生，吸引留学生来冀，扩大海外非华裔中医药专业技术人员规模，以此作为中介和纽带，扩大中医药使用范围。支持省内中医药高校与外语院校、传媒院校、商贸院校合作，培养既懂中医药又熟悉国际商业规则的跨界人才，提升中医药涉外人才素质，扩大从业人员规模。

在政策环境领域，探索为我省中医药机构抱团出海搭建中介和咨询服务平台，组织省内重点龙头企业依托相关涉外商协会资源，协调“一带一路”共建国家调整完善涉中医药法律和认证审批制度，推动更多国家创造对中医药更有利的法治和市场环境。

（作者系省委党校中青班学员、河北省中医药管理局综合处处长）